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住培感悟/ 每一次的努力 都是幸运的伏笔 —黑龙江省医院儿科住院医师姜云涛

　　“不要瞧不起你手头上所做的每一件琐碎小事，把它们干漂亮了，才能成为将来的大事”，刚入培时老师对我说的这句话，一直印在我的心里。师者如光，微以致远！回首过往，很荣幸能与黑龙江省医院儿科的诸位老师一起学习和并肩作战！入培两年，我的专业知识以及临床技能得到了显著的提升，书写病历从刚开始老师念我写，到现在的独自完成，以及能在带教老师的指导下进行重症患儿的抢救以及骨穿、胸穿、腰穿等有创操作，我学到了很多书本以外的知识和技能。作为一名儿科住院医师，我在日常工作中有着深刻的体会和感悟。这个岗位不仅要求我们有扎实的医学知识，更要求我们具备丰富的情感、细致的观察和卓越的沟通技巧。以下是我作为住院医师对儿科工作的些许感悟。

　　一、患儿与家长的互动

　　在儿科，患儿的病情往往牵动着整个家庭的心。家长们的焦虑、担忧甚至恐慌，都是我们作为儿科医师需要关注并安抚的。在与家长的沟通中，我学会了更加耐心、更加细心地倾听他们的诉求，同时也学会了更加准确地解释病情，以缓解他们的焦虑。

　　二、病情观察的要点

　　儿科病情多变，需要我们时刻关注患儿的病情变化。在病情观察中，我深刻体会到细致入微的重要性。无论是患儿的精神状态、饮食情况，还是体温、呼吸等生命体征，都需要我们仔细观察，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

　　记得一次急诊以“急性胃肠炎”收治一名患儿，其症状为恶心呕吐数小时，入院时一般生命体征平稳，不久出现头晕、乏力等症状，经过详细询问后，患儿无不洁饮食，发现家中与该患儿同居的母亲、弟弟均有同样的症状，入院前曾使用煤气做饭，做樱桃红实验呈阳性，遂诊断为“一氧化碳中毒”，予以治疗，顺利出院。在儿科医学实践中，细致入微的病情观察是确保患儿健康的关键。

　　三、沟通技巧的挑战

　　在儿科工作中，沟通技巧是一项非常重要的能力。由于患儿年龄小，表达能力有限，往往需要我们通过观察、询问家长等方式来了解病情。在与家长的沟通中，老师教我们需要用简单明了的语言解释复杂的医学知识，同时还需要用换位思考去理解他们的担忧和焦虑。这对我来说是一项巨大的挑战，但也是我不断成长的动力。

　　通过与家属熟练的沟通，我能够独立准确的进行病史采集。

　　四、不断学习的重要性

　　医学是一个不断进步的领域，新的治疗方法和技术层出不穷。作为一名儿科住院医师，我深刻体会到不断学习的重要性。无论是日常的培训、向资深带教老师请教，还是参加医学会议，都是我不断提升自己专业技能的途径。

　　儿科工作中经常会遇到各种紧急情况，如高热惊厥、呼吸困难等。通过培训，我学习了如何应对这些紧急情况，提高自己的应急处理能力。在实际工作中，我能够迅速判断病情，采取有效措施，为患儿争取宝贵的救治时间。

　　五、心理压力与调适

　　儿科工作的节奏快、压力大，这使得我们时常面临心理压力。在面对重症患儿或家长的不理解以及焦虑时，我有时会感到沮丧和无力。然而，我逐渐学会通过阅读、听音乐、与带教老师交流等方式来调适自己的心态，保持积极向上的精神状态。

　　六、团队协作的体会

　　在日常的工作中，团队协作至关重要。无论是与护士、药师还是其他医生合作，我们都需要紧密配合，共同为患儿提供最佳的治疗方案。在团队协作中，我学会了更加信任他人、更加尊重他人的意见，也学会了在团队中发挥自己的长处，为团队的整体目标贡献力量。同时我也秉持着儿科的理念，认真工作，细心的校对每一条下过的医嘱，对患儿负责的同时也是在对自己负责，更是对科室负责。

　　七、医学伦理的实践

　　医学伦理是医学实践中不可或缺的一部分。作为儿科住院医师，我深知自己的责任重大。在工作中，我始终坚持以患儿为中心，尊重他们的生命权和尊严权。同时，我也注重保护患儿的隐私权和知情权，确保他们在接受治疗的过程中得到充分的尊重和关怀。

　　儿科住院医师规范化培训对我来说是一次宝贵的学习机会。通过这次培训，我不仅提升了自己的专业技能水平，还深刻体验到了团队协作的重要性、应急处理能力的重要性以及医德医风的重要性。未来，我将继续努力学习和进步，为儿科医疗事业的发展贡献自己的力量。