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科室介绍

  黑龙江省医院普外一科(胰腺外科)的整体技术水平处于省内同专业领先地位,是省卫生厅普外科重点学科,是省胰腺外科带头人单位,是一个特色专业突出的团队,是全国青年文明号。现有床位55张。

医护人员组成

现有医生14人,其中主任医师6人,副主任医师3人,主治医师5人;具有博士学位者5人,硕士学位者7人,学士学位者2人。另有护理人员21人,其中副高职2人。

医疗特色

在治疗普外科常见病、多发病的基础上,重点提高消化系统恶性肿瘤(胰腺癌、胆道癌、肝癌、肝门部胆管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌)综合治疗水平,提高危重症抢救治疗的水平,尤其对胰腺外科要做大作强,对胰腺癌及胰腺炎的综合诊治达国内先进水平。保持在国内率先开展的治疗消化道肿瘤及胰腺炎的术式:十二指肠第二段及胰头切除术治疗胰头癌;经骶尾部直肠肿瘤切除术;胰床全周游离、肠系膜切开减张、胰周双腔多管灌洗引流术治疗重症胰腺炎等术式的优势,还要缩短其他手术与国内先进水平的差距,务求精益求精。 目前重点发展胰腺外科、肿瘤外科、肠内外营养等专科。详细情况如下: 1、胰腺癌的综合治疗: 1)对胰腺癌术前可切除性评估的研究:结合现代影像学(CT核磁、彩超、等)和内镜诊断技术对胰腺癌术前可切除性进行评估,准确的判断既可避免不必要的手术创伤,又能让患者得到恰当治疗。根据国内外大的胰腺癌中心及科室经验,制定可切除标准,并按标准严格执行,明显减少了不必要的探查术。 2) 胰腺癌的扩大手术:胰头癌扩大切除包括淋巴结扩大清扫、受累SMV/PV切除和区域性或全胰切除。根治术的淋巴结廓清发范围应到二站,联合血管切除显著提高了胰腺癌的手术切除率。区域性或全胰腺切除对廓清早期胰腺癌的微转移灶具有重要意义。 3)胰腺癌的缩小手术:保留胃幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)。PPPD与Whipple手术相比在远期生存方面没有显著差异,PPPD的住院时间明显缩短。另外由我科在全国率先开展的十二指肠第二段胰头切除术,具有创伤小,恢复快,符合消化道生理。于省内率先开展的保留十二指肠升段的胰头十二指肠切除术,适合老年患者。省内率先开展保留十二指肠的胰头切除术适合胰腺囊腺癌。 4)选择合适的胰肠吻合可降低胰瘘发生率。我科全国率先开展的胰腺残端胃后壁嵌入式吻和76例,无胰瘘发生。于省内率先开展的胰肠捆绑式吻合、胰管空肠端侧吻合均适合不同的情况。 5)术后辅助治疗:术后采用介入治疗及小剂量化疗加免疫增强治疗明显增强了生存期。 2、 重症胰腺炎的治疗: 对于重症急性胰腺炎(SAP)的治疗,以器官功能支持为主轴,包括有效的液体复苏、全身炎症反应综合征(SIRS) 调控、营养支持及必要时的机械辅助呼吸、连续肾替代治疗(CRRT)等。由于治疗手段的提高,大多数SAP患者是可以通过非手术治疗而获得痊愈。在暴发性胰腺炎(FAP)中,发病早期(48-72H)病情发展迅猛,出现中毒性休克、坏死感染、腹腔室隔综合征(ACS)、器官功能障碍而大多不能渡过全身急性反应期。及早手术,其治愈会提高。 3 、慢性胰腺炎的综合治疗: 药物治疗;手术治疗,可进行保留十二指肠的胰头切除术(全国率先开展);胰石症采用胰管切开取石,胰管空肠吻合术(全国率先开展)等。 4、重视微创外科发展: 对胆囊、胃、结直肠、脾、门脉高压症、甲状腺、肝脏肿瘤、腹壁及腹股沟疝、便秘等进行腹腔镜治疗。 5、缺血性肠病的综合治疗: 1)采用早期诊断、早期药物溶栓治疗、介入治疗可治愈及时就诊的患者。 2)就诊较晚已有肠坏死的患者进行肠系膜上动脉取栓及坏死肠段切除。 6、肝门部胆管癌:采用胆管根治切除空肠肝门吻合。 7、胃肠癌根治性手术 8、 肠内肠外营养一直保持全省领先地位等。

先进设备

有腹腔镜1台、呼吸机2台、胃镜1台、肠镜1台、前哨淋巴结检测仪1台、振动排痰机1台、心脏除颤器1台、下肢压力泵1台、监护仪及微量泵多台等。

获得荣誉

全国青年文明号,省卫生厅重点科室,医院标兵科室,曾获全国新技术奖2项,卫生厅新技术奖50余项。省科技厅、卫生厅科研多项。

科室位置

黑龙江省医院香坊院区住院处17楼普外一科、胰腺外科

联系电话

科室专家

刘大伟
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